Bienestar y Prevención

Servicios Preventivos

¿Qué son los servicios preventivos?

Los servicios preventivos pueden ayudarle a mantenerse sano.Incluyen más que una simple visita anual a su médico de cabecera (PCP) para un chequeo médico. Las vacunas/inmunizaciones, los análisis de laboratorio y otras pruebas de detección que pueden ayudar a su médico a gestionar sus necesidades de salud se consideran atención preventiva.

Las pruebas de detección preventivas pueden ayudarle a usted y a su médico de cabecera a detectar a tiempo si padece una enfermedad o afección. En ocasiones, el tratamiento temprano puede salvarle la vida.

*UPMC for You cubre ciertas vacunas cuando las administra un médico de cabecera de la red. Si su médico de cabecera no puede administrarle una vacuna, puede derivarlo a otro consultorio médico participante. Algunas farmacias locales ofrecen vacunas, pero es posible que UPMC for You no las cubra. Llame a nuestro equipo de Conserjería de Salud para saber qué farmacias participan en el programa de vacunas de UPMC for You.

¿Dónde puedo ir para obtener servicios preventivos?

Visite a su PCP para recibir servicios preventivos. Las mujeres pueden ir a un ginecoobstetra participante de UPMC for You para obtener su prueba de Papanicolaou, examen pélvico y mamografía. Las citas físicas para exámenes de rutina suelen tardar más en programarse. Llame con suficiente anticipación para programar su cita.

Estos son algunos servicios preventivos importantes que usted debe conocer:

Examen físico

Cuando va a una cita para un examen físico, su PCP le hará preguntas sobre sus antecedentes médicos y los antecedentes médicos familiares. Esto es importante debido a que a veces usted puede tener un riesgo mayor de alguna enfermedad si alguien en su familia la tiene. Su PCP también revisará su peso, altura y presión arterial. La frecuencia con la que usted ve a su PCP variará dependiendo de su edad y afección, pero debería ver a su PCP por lo menos una vez al año.

Análisis de sangre y otras pruebas

Según su edad, historia clínica y los resultados de su examen físico, su PCP u otros proveedores pueden ordenar algunas pruebas. Esto puede incluir análisis de sangre para verificar su nivel de colesterol o de azúcar en la sangre, un electrocardiograma (EKG) para controlar su corazón u otras pruebas. 

Inmunizaciones/vacunas

Las vacunas se administran a adultos y niños para protegerlos de virus o enfermedades. Algunas son las del virus del papiloma humano (VPH), sarampión, paperas, neumonía, tétanos o influenza. Es muy importante que todos los niños reciban sus vacunas incluso si se sienten bien. Algunas vacunas sólo necesitan administrarse una vez. Otras deben administrarse en determinados momentos a medida que crece el niño. Otras funcionan mejor cuando se reciben cada año.

Hable con su médico de cabecera para saber qué vacunas podrían necesitar usted y su hijo.

UPMC for You cubre ciertas vacunas cuando las administra un médico de cabecera (PCP) de la red. Si su PCP no puede administrarle una vacuna, puede derivarlo a otro consultorio médico participante. Algunas farmacias locales ofrecen vacunas, pero es posible que UPMC for You no las cubra. Para saber qué farmacias participan en el programa de vacunas de UPMC for You, llame al equipo de Conserjería de Atención Médica de UPMC for You al 1-800-286-4242 (TTY: 711). Ayuda está disponible en los siguientes días y horarios:

• Lunes, martes, jueves y viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.
• Miércoles de 8:00 a.m. a 8:00 p.m.

Programas de manejo de la salud

¿Qué es un programa de manejo de la salud?

Un programa de manejo de la salud tiene asesores de salud que le ayudan a entender mejor su enfermedad o afección. Ellos le ayudan a administrar la atención médica y a cuidar mejor de usted mismo. Su proveedor podría hablar con usted sobre la inscripción en uno de estos programas. Sin embargo, no tiene que esperar. Puede inscribirse usted mismo en un programa sin necesidad de una referencia de su médico de cabecera u otro proveedor. También puede salirse de un programa de manejo de la salud en cualquier momento.

UPMC for You tiene varios programas de manejo de la salud. Estos son:

• Asma
• Cardiopatía (arteriopatía coronaria, fibrilación auricular e insuficiencia cardiaca congestiva)
• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (la EPOC es una enfermedad pulmonar)
• Diabetes
• Maternidad
• Hipertensión (presión arterial alta)
• Hiperlipidemia (colesterol alto)
• Dolor de espalda baja
• Enfermedad renal crónica

¿Cómo puede ayudarme un programa de manejo de la salud?

Los administradores de atención le ayudarán a crear un plan de atención personalizado. Trabajarán con usted y sus profesionales de la salud y supervisarán su progreso. Los administradores de atención también pueden:

• Ayudarle a comprender cómo cuidar mejor de usted mismo. Aprenderá cuándo debe llamar a su médico. También aprenderá qué pruebas podría necesitar para controlar sus afecciones de salud.
• Decirle qué exámenes preventivos necesita y con cuánta frecuencia los necesita.
• Ayudarle a comprender cómo otras afecciones que usted pueda tener podrían también afectar su salud.
• Ayudarle a seguir las indicaciones del médico.
• Enseñarle acerca de sus medicamentos.
• Ayudarle a sus médicos y otros proveedores de atención médica a trabajar mejor juntos.
• Enseñarle cómo mejorar su salud. Usted recibirá ayuda para dejar de fumar, comer mejor, hacer más ejercicio, perder peso y tener menos estrés.
• Informarle acerca de recursos comunitarios que ayudan con necesidades no cubiertas por UPMC for You.
• Proporcionarle educación por medio de materiales y sesiones de asesoramiento por teléfono.

¿Cómo puedo saber más acerca de un programa de manejo de la salud?

Llame al Departamento de Manejo de la Salud al 1-866-778-6073 (TTY: 711). Ayuda está disponible de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.

Coaching de salud

¿Qué es coaching de salud?

Los coachs de salud ayudan a nuestros participantes a lograr cambios significativos en su salud. El programa adecuado puede ayudarles a alcanzar objetivos como bajar de peso, dejar de fumar, tener una alimentación saludable, aumentar la actividad física, controlar el estrés o mejorar su salud emocional. Junto con su coach, desarrollarán un plan personalizado y trabajarán juntos para alcanzar sus objetivos.

¿Con cuánta frecuencia debo trabajar con un coach de salud?

Puede reunirse con su coach por teléfono o videollamada hasta que se sienta listo para proceder por su cuenta. Esta reunión puede ser semanal o en un horario que le convenga. Ser constante le ayudará a obtener mejores resultados.

Si necesita más ayuda más adelante, puede retomar sus sesiones de coaching. Algunos programas también ofrecen sesiones grupales. Durante su primera reunión, su coach le ayudará a elegir el programa y las opciones que mejor se adapten a usted. Si no sabe por dónde empezar, su coach le guiará.

¿Cuáles son los programas de estilo de vida de UPMC for You?

• Dejando el Tabaco: Le ayuda a abandonar el consumo de tabaco definitivamente.
• Manejo de Peso: Le ayuda a establecer y alcanzar un objetivo de peso saludable.
• Fundamentos de Nutrición: Le ayuda a aprender a comer saludable.
• Manejo del Estrés: Le ayuda a aprender cómo afrontar el estrés.
• Actividad Fisica: Le ayuda a mantenerse mas activo.
• Trayectoria de Bienestar - Afrontando enfermedades crónicas: Le ayuda a realizar cambios en su estilo de vida para controlar problemas de salud como la diabetes o las enfermedades cardíacas.
• Programa de Prevención de la Diabetes: Le ayuda a realizar cambios para evitar desarrollar diabetes.
• Familias Saludables: Ayuda a familias con niños de 6 a 13 años a desarrollar hábitos saludables.
• Salud Emocional: Le ayuda a trabajar para controlar la depresión y/o la ansiedad.

Tenga en cuenta que el coaching de salud no es lo mismo que la terapia.

¿Cómo puedo inscribirme en un programa?

Su proveedor puede hablar con usted sobre inscribirse a uno de estos programas para tener una mejor salud. Sin embargo, usted puede inscribirse en un programa de administración de salud sin una remisión de su PCP u otro proveedor. Usted puede cancelar la inscripción en cualquier momento.

¿Cómo puedo saber más acerca de la asesoría de estilo de vida?

Puede hablar con un asesor clínico para obtener más información sobre nuestros servicios. También puede comenzar con un asesor de salud de inmediato. Encontrará ambas opciones en nuestro calendario de citas (en inglés).

También puede llamarnos al 1-855-395-8762 (TTY: 711). Ayuda está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.

Su proveedor podría hablar con usted sobre la inscripción en uno de estos programas para una mejor salud. Sin embargo, puede inscribirse en el asesoramiento de salud sin una referencia de su médico de cabecera u otro proveedor. También puede cancelar su inscripción o abandonar un programa en cualquier momento.

Es posible que su plan de atención médica administrada no cubra todos sus gastos médicos. Lea atentamente su manual del participante para determinar qué servicios de atención médica están cubiertos.